Die Venen und ihre Funktion
Die Pumpleistung des Herzens ist weit größer als die Saugleistung. Das Blut wird über die Schlagadern kräftig in die Organe (Muskeln, Haut) gepumpt, das venöse Blut aber nur schwach angesaugt. Vor allem gegen die Schwerkraft ist die Leistung des Herzens nur mäßig. Deshalb setzt unser Körper »Pumpen« in unseren Beinen ein.
Die Wadenvenen-Muskelpumpe
Sie basiert auf der Pulsation der Schlagadern und dem Druck der Muskeln auf die Venen. Das Blut wird aktiv aus den Beinen zum Herzen gepumpt. Die Venenklappen verhindern dabei den Rückfluss des Blutes nach unten.
Die Schlagadern bilden mit den Venen ein funktionierendes Bündel, das mit jedem Pulsschlag der Schlagader auch die Vene leicht auspresst. Neben der Schlagaderpumpe gibt es zahlreiche Muskelpumpen im Bereich der Zehen, der Fußsohle und am Sprunggelenk. Die wichtigste Muskelpumpe aber ist die »Wadenmuskelpumpe« der Unterschenkelmuskulatur.
Die Muskeln drücken bei jedem Schritt auf die Venen und pressen das Blut aus, das wiederum wegen der Venenklappen ausschließlich nach oben abfließen kann. Die Funktion der Muskelpumpe kennt man, wenn man nach langem Stehen oder Sitzen schwere Beine hat, die sich nach nur wenigen Schritten wieder leichter anfühlen. Dann hat die Muskelpumpe das gestaute Blut abtransportiert.
Die Venen-Untersuchung
Folgende Punkte sind hier wesentlich:
Krankengeschichte (Anamnese)
Wir stellen die aktuellen und früheren Beschwerden fest. Gab es venöse Erkrankungen (wie z.B. Thrombosen, Venenentzündungen, Lungenembolien)? Welche Behandlungen wurden durchgeführt (OP, Verödung, Blutverdünnung)? Wir ermitteln anderweitige Erkrankungen bzw. medikamentöse Behandlungen.
Körperliche Untersuchung (Status)
Der aktuelle Zustand der Beine. Gibt es Schwellungen, Beschwerden, Verhärtungen? Arbeitet die Wadenmuskelpumpe wirklich effizient?
Ultraschall-Untersuchung (Farbkodierte Doppler-Sonografie)
Mit dieser Untersuchung können die Venen bildlich dargestellt werden. Die Gefäßweite und die Strömungsrichtung des Blutes geben über die Funktion der Venenklappen Auskunft. Mit dem Farbdoppler kann auch ein Venenverschluss (Thrombose) festgestellt werden.
Röntgenkontrastmitteldarstellung der Venen (Phlebographie)
Die Darstellung der Krampfadern geschieht mittels eines Kontrastmitteleinspritzung in eine Vene am Fußrücken.